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随着科技发展与技术的进步，电子腹腔镜技术日趋成熟。电子腹腔镜物镜的主要功能是将物体成像至镜头中从而进人观察者的，若视角不呈直视角，可在需要时于镜组中放置棱镜以转换成像，还有一些内窥镜于物镜前方放置保护片，用以保护镜片，避免镜片受损。镜管部分主要由内管、外管以及照明光纤组成，可照亮视野，方便观察。腹腔镜设备的日常维护与维修就显得尤为重要，而医护人员在使用中，也应学会电子腹腔镜常见故障预防，降低手术风险。我们工程师根据10余年来的工作实践，对电子腹腔镜常见故障的预防与故障维修进行了深人分析。常见的电子腹腔镜故障主要有插人部、遥控按键、导管软管和冷光源故障。GIMMI腹腔镜维修

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操作使用人员要轻拿轻放内窥镜，使用完毕挂回镜架上时要确认放稳挂牢方可松手，否则跌落会造成内窥镜的损坏，出现人为故障，严重时还需外送维修，增加不必要的支出，镜子无法继续使用，同时也影响检查工作。由于镜身内密集排列各种配套器件，一经咬伤咬坏，可能会导致插入外管破裂，造成镜子漏水；钳道管变形，影响附件的插入和；送水、送气管道变形折痕，影响送水、送气的通畅流速；导光束断丝，直接影响镜子的光亮度；还可能会出现一系列的连锁故障。GIMMI腹腔镜维修

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内窥镜的历史经历了从硬性光学内窥镜到光导纤维内窥镜再到电子内窥镜的过程。首先发明了电子内窥镜并应用于临床,被认为是内窥镜发展的第三个里程碑。随后日本的奥林巴斯、富士潘太克斯等公司也相继开发了各具特色的电子内镜。电子内窥镜不是通过光学镜头或光导纤维传导图像,而是通过装在内窥镜先端被称为“”的光电耦合元件CCD将光能转变为电能,再经过图像处理器“重建”高清晰度的、色彩逼真的图像显示在监视器屏幕上。GIMMI腹腔镜维修

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硬式内镜的种类

2．1按传像元件分：(1)棒透镜硬管内窥镜；(2)电子硬管内窥镜；(3)传像光纤硬管内窥镜。

2．2按结构形式分：(1)直杆不可分离硬管内窥镜；(2)直杆可分离硬管内窥镜；(3)弯管不可分离硬管内窥镜；(4)弯管可分离硬管内窥镜。

2．3按视向角分(视轴与镜体主轴的夹角)：(1)0o视向角硬管内窥镜；(2)30。视向角硬管内窥镜；(3)45。视向角硬管内窥镜；(4)60。视向角硬管内窥镜；(5)70。视向角硬管内窥镜；(6)90。视向角硬管内窥镜。GIMMI腹腔镜维修

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腹腔镜手术器械清洗前的处理

预处理腹腔镜手术结束后，立即用流动水初步冲洗，除去血液、黏液等污染物，管腔器械应使用高压水进行管腔冲洗。在手术量大、清洗人员少的情况下，大量下台器械不能得到及时清洗，所以应对早下台的手术器械进行预处理并进行保湿处理，陈彩央等将腹腔镜下行切除术使用的管腔电凝切割器260件随机分为2组，每组各130件，实验组为术中切除后器械护士即刻卸下切割器(20min以内)，从污物电梯运送到供应室进行预处理；对照组组为手术结束后进行预处理，分别采用白纱布和等离子灭菌后观察清洗效果，结果显示，管腔电凝切割器使用结束即刻进行预处理可以提高清洗质量。GIMMI腹腔镜维修

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维修案例一：

设备名称：Shenda输尿管镜

检测故障：不能正常工作物镜损坏

维修方案：更换物镜、像束

维修周期：5-7工作日

保修周期：3个月

维修案例二：

设备名称：rudolf偌道夫RU0360-12/30 30°腹腔镜维修

故障现象：图像模糊有黑影，光锥脱落；

检测结果：柱状镜崩边2根，光锥脱落；

维修方案：更换柱状镜2根，重新安装光锥，重新清洁调试光学系统，封装密封内窥镜，渗漏测试；

维修周期：5个工作日；

保修周期：3个月

维修案例三：

OLYMPUS WA50012A电子腹腔镜 线缆疲劳老化 软管有多处划痕 外管有多处压扁变形

设备名称：OLYMPUS WA50012A电子腹腔镜

检测结果：线缆疲劳老化导致图像异常 老化发黄 软管老化有多处划痕 CCD外管有多处压扁变形

维修方案：换软管 线缆 护套 CCD不锈钢外管

维修周期：8个工作日

保修周期：非人为保修6个月GIMMI腹腔镜维修