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硬式内镜主要采用压力蒸汽灭菌法，但很多不耐湿热的零部件仍需要采用低温灭菌法。目前公认的低温灭菌法主要有灭菌法、低温等离子体灭菌法和低温甲醛蒸汽灭菌法。国内仍有部分基层医疗机构采用化学灭菌剂浸泡灭菌法对内镜及其不耐高温的附件进行灭菌，但大中型医院多数采用比较的低温灭菌装置进行灭菌""J。目前公认的浸泡灭菌效果可靠的灭菌剂仍然是，但其作用时间法定必须满足10h。由于存在消毒时间长时间和毒副作用，所以国内也有采用低腐蚀性含氯消毒剂。狼牌腹腔镜维修

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电子内镜的保存

清洗过后的内镜一般垂直存放于干燥清洁的柜内并由专人保管。内镜一经使用后要严格清洗消毒，操作时转动弯钮要轻巧，切忌，收藏前要擦干内镜外部并吹干内镜所有管道的水分，并确定内镜表面以及管道之内完全干燥。因为残留水分可帮助空气中的细菌在内镜内外繁殖，造成内镜污染。需要特别要强调的是手提箱内的环境不宜用作保存清洗和消毒后的内镜，干净的内镜应该垂直挂放在干燥且温度适宜的地方。长期不用的内镜应每1～2周检查一次，注意有无长霉，生锈，各牵引钢丝是否灵活。活检钳应平放或轻放，操作时遇阻力勿强行通过以免折弯，使用后应清洗，消毒，擦净后可在钳端滴一滴硅油并用纱布蘸硅油润滑螺旋管，便于开启以减少摩擦。狼牌腹腔镜维修

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腹腔镜进人患者腹腔后，图像模糊，视野不清首先排除血液、烟雾等污染物等因素造成电子摄像头镜管显像清晰度明显下降。将电子腹腔镜从腹腔取出，故障现象消失，说明可能是管镜的温度比较低，一旦进入患者腹腔后温度迅速上升，引起镜管表面出现雾化现象，造成镜头能见度下降，成像清晰度低。电子腹腔镜显示屏幕黑屏可能原因是电源线松动、信号输入线松动，一般先检查电源线、信号接入线是否出现松动脱开，如果电源线和信号接入线均完好，则可能是电子屏幕电子板出现故障，需要进行检修或者更换新的电子屏幕。电子腹腔镜手柄失灵电子腹腔镜操作手柄出现按键失灵，前端仪器操作无反应，可能原因是按键松动或者磨损，需要检查进行更换。狼牌腹腔镜维修

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OLYMPUS奥林巴斯电子腹腔镜/胸腔镜维修型号：

LTF-160,LTF-V2,LTF-V3,LTF-VP,LTF-VH,A4801A,A4805,WA50001A、WA50002A、WA5003A、A50002A30°、A4800A0°、A50012A30°、A50001A等

维修案例一：

设备名称：德国狼牌89210.3254 25°椎间孔镜维修

故障现象:图像模糊有黑影，光束断丝70%；

检测结果：照明光纤损坏，亮度不够，柱透镜断1根；

维修方案：更换镜管、器械通道、光束、柱透镜1根，重新清洁调试光学系统，封装目镜；

维修周期；5-7个工作日

保修周期：3个月

维修案例二：

OLYMPUS WA50012A电子腹腔镜 晃动图像出现黑屏 雪花

设备名称：OLYMPUS WA50012A电子腹腔镜

检测故障：导光软管老化发黄，按键老化发黄，CCD线缆疲劳过度，晃动图像出现黑屏 雪花，后端导光束断丝80% 亮度不够，CCD老化 图像有彩虹伪影

维修方案：更换导光软管 CCD线缆 导光束 护套 按键 CCD组件

维修周期：10个工作日，非人为保修6个月狼牌腹腔镜维修

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内镜的消毒灭菌

内镜手术相对其他手术而言，创伤面积小，患者不用住院太长时间就可出院，在一定程度上降低了患者经济压力。内镜清洗应遵照《内镜清洗消毒技术操作规范》进行，保证消毒质量，严格预防和控制因内镜消毒问题导致的。工作人员要严格按照规范对内镜进行消毒灭菌。内镜及附件的清洗、消毒或灭菌必须遵照以下原则：（1）凡进入人体无菌组织、或者经切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜等必须灭菌。（2）凡穿破黏膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等必须灭菌。（3）凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，如喉镜、气管镜等，应当按照规范要求进行高水平消毒。狼牌腹腔镜维修

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内窥镜系统的清洗消毒和保养分为外部硬件系统和各类内镜两部分。外部硬件系统包括图像处理器、监视器、冷光源及台车等，在消毒过程中需要整机断电，采用70%的酒精轻轻拭擦即可。各类内镜分为硬镜和软镜，清洗消毒各不相同。硬镜带有光学试管，在耐高温高压过程中采用的温度为134℃、压力2.3bar，消毒时间为5min。在其过程中，勿与其他器械一并摆放，并需垂直摆放，且勿将多个光学视管一起清洗或将光学视管与其他器械一起清洗；勿用非脱离子水或生理盐水浸泡，勿与硬物(，抬车)碰撞镜身；勿用超声波清洗，勿撞击目镜或镜前端，勿拗曲和敲击镜身等。狼牌腹腔镜维修