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预防LinvatecQL4300光学纤维内窥镜漏水

水气管出现漏水水气管位于插入部内部,上部消化道纤维镜水、气管是并联在一起的,而有些纤维镜的水、气系统是独立的,小口径内窥镜(支气管镜、胆道镜、鼻咽喉镜)没有设置水气管。它漏水的可能性很小,只有在内窥镜水气管出现堵塞,而操作者不懂其内部结构用细而尖锐的物体插入水、气管内部的情况下导致水、气管破裂和扭曲变形而漏水。1.4先端部出现漏水在纤维内窥镜的前端有两或三个透镜,除和物镜组成物镜组用于内窥镜成像、和光束配合使光均匀地照射所需观察的位置外,还用来与外界隔绝起到保护玻璃的作用,防止漏水。它的漏水主要是由于保护玻璃粘合不好、破裂。Smith＆Nephew脑室镜

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对于腔镜器械的清洗，虽然含氯消毒液对其消毒效果较好，但是由于含有氯离子，对器械的腐蚀作用较强，因此，一般采用多酶进行清洗消毒叫，并用超声清洗机的振动使溶解的残留物脱落，同时应进行人工刷洗，将一些比较隐蔽的角落进行清洗消毒，由于残留在器械上的任何物质(血迹或者有机物)可以使细菌产生保护膜而达不到灭菌的效果，因此应用高压喷后进行灭菌其效果较好，其产生的高压可以将残留在任何部位的物质进行去除，具有很好的清洗功能。因此，对于腔镜器械的灭菌主要是应用等离子灭菌机，不仅可以提高灭菌效率，同时也可以节约时间，具有作用快速、环保无毒、效果可靠的优点。Smith＆Nephew脑室镜

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消化道电子内镜弯曲部常见故障预防与检修

1.2弯曲部金属网破损的更换方法

(1)旋下活检钳子管道固定帽。

(2)打开电镜操作部，分解上下左右角度钢丝连接块，然后分解送水管、送气管、钳子管，用防静电的电烙铁焊开导线。注意手腕应戴上防静电导电夹，与接地线连接，其目的是防止人体静穿CCD组件，理想的做法是工作台面和地面上放一块防静电软质板。

(3)分解接光部接头，取出导光束。再把导光软管与操作部分解，抽出导线和导光束。Smith＆Nephew脑室镜

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(4)旋下操作部与插入部连接固定压圈，抽出插入软管。

(5)焊开四条钢丝上的接头。

(6)分解头端部与插入软管的方法：用螺丝刀旋下插入管与头端部固定螺钉，用手指抓住头端部，从插入软管里抽出CCD导线、气管、水管、钳子管。

(7)用螺丝刀分解插入软管与弯曲部固定螺钉，从插入软管中抽出四条角度钢丝。

(8)把要更换新的弯曲部金属网组件的四条钢丝分别穿进插入软管中的四根螺旋管内。按原钢丝尺寸剪掉多余钢丝，焊上接头。注意焊接钢丝时要用不锈钢焊剂和不含松香的纯锡焊剂。

(9)按分解的顺序重新组装即可。Smith＆Nephew脑室镜

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硬性内窥镜及内镜系统的维护和保养

（3）故障解决方案。在手术开始时，连接导光接头时一定保证导光接头干燥无水气，如果有水汽存在，由于光源设备使用过程中会产生高温，这样很容易使导光接头破损或变色，从而影响光路。手术刚结束时，由于导光接头温度很高，待自然冷却后再进行清洗消毒，以免由于冷热不均导致接头盖玻璃损坏。在使用和清洗消毒过程中，避免与硬物碰撞，避免工作管受力变形。导光部的损坏如果是光导纤维出现故障，一般都会找原厂维修，因为此类故障一般都要更换整个插入部和物镜部。如果是导光接头出现故障，往往第三方维修可以解决。Smith＆Nephew脑室镜

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2.2硬性内镜系统其他故障和解决办法

硬性内窥镜系统由摄像主机、光源设备、显示设备、图像工作站以及其他辅助设备等设备组成。除了主机，还有一些与主机相连的辅助设备：摄像主机摄像头、光源导光电缆等。这些设备的故障也会影响操作者观察图像的图像质量。我们有奥林巴斯、STORZ、史赛克等品牌的设备，这些设备的配置与连接方式基本相同。下面，介绍一下硬性内镜系统常见的故障和解决办法。Smith＆Nephew脑室镜