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   电子内镜常见故障预防及处理

 3.2.1长时间的使用会出现弯曲部橡皮磨损的痕迹。因此，操作人员在进镜、退镜时应尽量减少与牙垫接触；在检查、清洗、消毒内镜的过程中不能将其碰到锐利的物品和器械，以免划伤弯曲部的橡皮。 3.2.2认真规范地清洗内镜，尽可能减少残留物滞留外表管，造成镜身材料老化龟裂。十二指肠镜维修

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 3.2.3尽量减少对钳道管内壁的磨损。在送器械的过程中可先将镜身回直，待器械从管道孔送出后再调节角度，动作要轻柔，碰到阻力时不能强行插入。做内镜下时器械应伸出钳道管≥2cm，对准目标再踏开关。3.3操作者通过旋转镜身的方法，以减少对角度钮的调节。调节角度时应在“自由”状态下旋转角度钮，用力轻柔而均匀，并尽量缓慢扭动，避免和过度弯曲。3.4室温好调节在22℃~25℃时使用。不用时放入恒温消毒柜内并保持干燥，避免阳光直射和高温、潮湿。十二指肠镜维修

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   软性内窥镜构造及故障检测方法

   2.2电子镜

   由于电子镜和纤维镜结构大体相同，因此以下只介绍电子镜和纤维镜不同的结构。

   ⑴导光插头部，①相同处有：导光插管、气插管、水瓶接口、吸引管接口、地线接口；②不同处有：电子镜导光头无测漏口，测漏口在防水盖上，在导光头电气接点部连接防水盖方可测漏。十二指肠镜维修

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 ⑵导光软管，①相同处有：光束、水管、气管、吸引管、地线，连接导线；②不同处有：CCD。⑶操作部，①相同处有：水气按钮、吸引按钮、角度旋钮、S盖、操作把手、钳子管开口阀、钳子管接口、水气管接口、牵引钢丝装置、调角度装置；②不同处有：电子镜没有目镜，是从外观上区别纤维镜与电子镜的依据。上面配备4个开关按键，功能分别是：1和4是固定/释放，2是测光/轮廓加强，3是AGC/打印/放大。这些功能可通过键盘进行设定和切换。十二指肠镜维修

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内镜清洗消毒效果评价

2．3．2内镜及其附件灭菌

在内镜灭菌的问题上，国内外比较公认的观点是能耐高温的内镜及其附件热力灭菌法;不耐高温的内镜(主要是消化内镜和呼吸内镜)及其附件可选有关低温灭菌法。目前国内外都在使用的低温灭菌技术包括灭菌法、低温蒸汽甲醛灭菌法和低温等离子体灭菌法;国内还有冲洗灭菌机。这些低温灭菌技术各有其优缺点，也给医疗机构消毒管理人员的选择带来一定难度。灭菌技术主要特点是灭菌效果可靠、适用于各种各类器械(包括各类管腔类器械)、适应各种透气性包装材料、灭菌质量监控标准化程度高，主要缺点是作用周期稍长和去残留时间也比较长，但这在大型医疗机构多配备几套器械即可圆满解决这个问题。十二指肠镜维修

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低温蒸汽甲醛灭菌技术其实是一个很不错的选择，它具备了压力蒸汽灭菌大部分优点之外，且灭菌温度低于80℃;它还具备了气体灭菌快速性，同时灭菌器械包装可选余地更大、灭菌器械量更多。气体灭菌主要优点是灭菌周期短、无有害残留物，但其缺点也显而易见，如穿透性受限因而对管腔细长的器械灭菌效果存在质疑，又因为灭菌器容量较小因而灭菌器械量少，其次对灭菌包装材料有特殊要求。十二指肠镜维修