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2.3钳子管道漏水

原因分析：进出附件时若内镜先端弯曲部没有打直，易将内部钳子管道磨损漏水。

预防方法：进行器械操作时先将内镜先端至放松状态，以免在弯曲部插入时受阻，强行通过后易造成钳子管道损伤。钳子管道损伤后，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障。故障无法从外观上发现，每次使用后需要进行漏水测试，若测漏过程中钳子插入口及钳子管道出口处发现气泡，说明钳子管道有，镜子停止使用，立即送修，避免造成更严重的故障。一旦内镜钳子管道穿孔出现漏水现象，内镜在使用中不仅会出现图像模糊、光亮度不足、遥控按钮失灵等故障，在高频电操作时，会出现漏电等严重医疗事故。内镜钳子管道发现漏水必须立即停止使用。富士能肠镜维修

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2.4插入管结晶

原因分析：内镜使用后没有及时进行床侧清洗或插入管清洗不，消毒时残留蛋白质与反应易在插入管表面形成结晶。预防方法：使用后，床侧清洗去除大量黏液，使用酶洁液分解表面蛋白质，流水下清洗表面。富士能肠镜维修

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2．5内镜清洗消毒应面对的新问题

内镜的材质特殊性，精密度高，结构复杂，管腔多，部分内镜的某些特殊腔道(十二指肠镜抬钳器孔道、注气注水孔)不易清洗干净，不耐高温等特点，对使用后清洗消毒灭菌增加了一定难度。同时由于管理层面的问题，导致内镜清洗、消毒流程被人为省略，内镜清洗剂、消毒剂浓度及作用时间控制存在缺失，内镜漂洗用水污染，生物膜，内镜清洗消毒机没有自身消毒功能导致机器本身被污染，多方面原因造成内镜引发的医院事件的发生。富士能肠镜维修

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除上述管理层面问题导致内镜清洗消毒与灭菌中存在的变数之外，还必须面对内镜消毒灭菌杀灭对象的变化，如耐肠球菌和耐碳青霉烯类肠科成为消化内镜引发两大致命病原菌，近几年在美国连续发生多起由肠镜检查引发的“超级耐药菌”暴发都是这些危险的耐药菌。支气管镜消毒的重点目标菌是分枝，特别是非典型分枝，如龟分枝。多重耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动也属重点杀灭的致病菌。对所有内镜的高水平消毒和灭菌十分重要，如有生物膜形成，则会导致高水平消毒和灭菌的失败。富士能肠镜维修

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内窥镜的清洗消毒

在使用医疗光学内窥镜之前，一定要认真阅读相关使用手册，在了解内窥镜的设计、制作工艺、性能等方面的情况的同时，也要注意相关使用操作说明和警告提示文字，除了要正确使用外，在消毒清洗和存储保养等方面也要注意。下面，主要从内窥镜的使用环境要求，手术前后的使用操作，以及术后的清洗消毒方面来谈谈光学/光纤内窥镜清洗、消毒、维护等相关问题。富士能肠镜维修

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软镜弯曲管的维修

弯曲管从结构上分，是由骨架、钢网、钢丝三部分组成。弯曲管的骨架是由特殊超硬的合金材料制成磨具。骨架是由几到十几节不规则的钢环连接起来，每节都是用窝钉扣住，因此四个角度可以任意弯成一圈。串连起来就像人体的椎骨，因此叫它“骨架”。骨架头端连接先端部，尺寸稍大，头端有一个缺口，正好是对应钳子管的安装位置。头端部正上方有个圆点，表示弯曲管的上方。头端部的上下左右各有一个凹位孔座，是钢丝的焊接位。骨架的尾端也有一个圆孔表示上方，上下左右也各有一个卡口或上下各有一个孔位，用于连接插入管。骨架里上下左右四个方位都焊有一组钢圈，钢丝要求圈进钢圈里面，如有一钢圈脱焊，打角度时就会出现该方向的角度变形、角度不够、角度偏移甚至损伤内容物。富士能肠镜维修