A50003A腹腔镜-广州云启公司 ：

广州云启--A50003A腹腔镜

故障现象：德国 storz 26003BA 成人 30°腹腔镜临床报修反映为术前器械检查时未发现镜子异常，开台使用短时间也未有异样，使用一段时间后镜子可视端出现水雾状，且视野模糊程度渐重。故障分析：该镜的结构从镜管依次为石英玻璃保护镜片、物镜、角度棱镜、负透镜、棒镜、目镜等光学部件。根据故障现象，初步分析是由于前端石英玻璃保护镜片与镜片组之间进水所致。由于其间隙较小，水易进而不易蒸发出去，水雾状视野即逐渐加重。干燥时观察不易发现，在使用过程中，液体由缝隙渗入，导致视野不清。置镜子于光线明亮处，用放大镜仔细观察镜前端，发现石英玻璃保护镜片边缘有极微小裂痕。考虑可能是在使用或洗消过程中，不慎碰触到保护镜片而致其裂损，需要更换破损配件。A50003A腹腔镜

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在设计初期，将硬性内窥镜光学系统分解成物镜、中继和目镜子系统。物镜组通常采用反摄远结构，即物镜前组光焦度为负，可采用单片负透镜，起到实现较大的视场和使光束发散的作用，物镜后组光焦度为正，以实现较大的相对孔径，同时具有较长的后截距。中继系统由三组传像组组成，每组包含两个完全对称的Ｈｏｐｋｉｎｓ棒镜。个棒镜由两个负透镜和一个很厚的双凸透镜组成。棒状透镜组件相对于直径而言非常长，有助于透镜的固定与安装。传像组由两个相同棒镜对称组合，使其放大率为－１，即实现等比例传像。传像组左右两部分的垂轴色差、彗差和畸变等垂轴像差大小相等，符号相反，可自动消减；而球差、轴向色差、像散和场曲等轴向像差则倍增，传像组的轴向像差为单根棒镜的两倍。A50003A腹腔镜

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内窥镜使用时注意事项

操作中蛇管应呈弧形弯曲，不可形成直角，以免镜身打弯过甚而致像束折断，转角动作不要太快，用力不要过猛，如转角过猛易使钢丝拉长，镜头转角不能达到设计角度，易折断，使角度失灵。止血夹等附件在进出时要保证夹子处于闭合状态，避免张开角度导致在进出时破坏钳道管；在抽出时保证与钳道口处于垂直状态，避免与钳道口摩擦造成钳道口（吸引座）的磨损。A50003A腹腔镜

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电子内窥镜测漏

电子内窥镜进水的危害。①内部金属部件生锈；②导光束(IG/LG)泡水变脆，当患者检查镜子弯曲时易使导光束断裂，使得光亮度下降，影响医生的观察视野；③精密的电子元器件和光学元器件遇水损坏；④严重的是引起内部PCB电路短路烧毁CCD，不得不更换零件。测漏是早期发现内窥镜漏水相关故障极为重要的工作，测漏是决定内窥镜寿命的重要因素之一。测漏疏忽，发现内窥镜漏水故障较晚。测漏是内窥镜室医护人员或工程师每日必做的工作，清洗消毒前务必按照正确的方法进行测漏，建议内窥镜术后清洗之前1例1测漏，防止镜子漏水。A50003A腹腔镜

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3讨论

目前由于技术的飞速发展，腔镜技术也得到了广泛的应用和推广，目前多种手术均可用到腔镜手术，手术时均应进行无菌操作，因此，对于腔镜器械的清洗消毒和灭菌显得尤为重要。对于腔镜器械的清洗，虽然含氯消毒液对其消毒效果较好，但是由于含有氯离子，对器械的腐蚀作用较强，因此，一般采用多酶进行清洗消毒叫，并用超声清洗机的振动使溶解的残留物脱落，同时应进行人工刷洗，将一些比较隐蔽的角落进行清洗消毒，由于残留在器械上的任何物质(血迹或者有机物)可以使细菌产生保护膜而达不到灭菌的效果，因此应用高压喷后进行灭菌其效果较好，其产生的高压可以将残留在任何部位的物质进行去除，具有很好的清洗功能。A50003A腹腔镜

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硬镜维修等级

维修等级1

光纤、目镜端抛光,泄漏检测,眼罩玻璃清洗,补漏或修理光纤系统；清理光导接头及光纤前端，质量检测，清理光学系统,目镜调较,焦距调较,密封装配。

维修等级2

更换光学柱状镜片或更换物镜系统以及维修等级1的内容.

维修等级3

更换导光束、目镜、眼罩等维修等级3的内容

维修案例：

OLYMPUS 奥林巴斯WA50012A电子腹腔镜 图像条纹

设备名称：OLYMPUS WA50012A电子腹腔镜

检测故障：外管开裂 护套下方软管开裂 后端导光束断 CCD老化 图像条纹

维修方案：更换导光软管 护套 后端导光束 CCD

维修周期：10个工作日，非人为保修6个月A50003A腹腔镜