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   奥林巴斯260内镜系统故障维修4例

   2故障二

   2.1故障现象

   奥林巴斯260内镜系统配合ERBEVIO电工作站做内镜黏膜下剥离术，使用电切模式正常，而使用电凝模式时，监视器出现黑屏。

   2.2故障分析与维修

 引起干扰故障的因素可分为2类：设备故障干扰和外界侵入干扰。设备故障干扰是指设备本身故障造成的干扰，即系统内在因素干扰。这类故障主要是由系统中的电源、监视器等造成的。外界侵入干扰故障是指视频信号在传输过程中，由外界干扰信号侵入视频频谱内引起的图像干扰故障。肠镜维修

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   维修案例一：

   设备名称：PENTAX FB-18BS支气管镜

   检测故障：弯曲部咬痕，图像模糊弯曲部咬痕，图像模糊

   维修方案：换插入管，钳子管，橡皮，蛇骨修复，处理物镜

   维修周期：30个工作日

   保修周期：3个月

   维修案例二：

   设备名称：OLYMPUSBF-P20支气管镜

   检测故障：钳子管漏水、因插入管折导致钳子管折。钳子管漏水、因插入管折导致钳子管折。

   维修方案：更换钳子管，插入管。

   维修周期：4个工作日

   保修周期：3个月肠镜维修

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电子内窥镜OLYMPUSCV一70成像系统维修

故障二：镜子送气但送不出水。

分析与检修：(1)检查更换送水送气按钮及更换镜子，故障依旧。(2)检查送水储水杯盖是否拧紧及连接水管是否漏气，结果都正常。(3)打开成像系统机壳，检查打气泵和气泵单向阀，把气泵和单向阀拆装反复几次，总感觉是气泵压力不够或单向阀漏气，但还是没找到问题所在。(4)检查单向阀到通气接口处的软管，发现软管破裂。打电话联系厂家售后发一个软管换上，故障排除。此故障是电子胃肠镜子的通气插入接口插入软管后，气泵的气流在软管破裂处泄漏一些，泄漏后压力变低，气压便无法将水推到镜内，由此便出现送气不送水的故障。此故障不易引起注意。肠镜维修

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故障三：图像微红。

分析与检修：(1)调节显示器的对比度和亮度(根据另一同型号的成像系统显示器参数)，结果图像有一定改变，但操作医生觉得还是没有以前好。(2)调节白平衡(WHITEBAL)，此项工作医生时常会自己调整，但当按住白平衡按钮时，图像无任何变化，此时怀疑按钮有故障。(3)打开成像系统机壳，检查面板按钮和主板的连线，线完好无损，但连线与主板J5接口上锁紧连线的锁紧条一边高一边低，重新拔插线并按下锁紧条，开机重新调节白平衡，故障排除。故障原因是按键板白平衡按钮线与主板接口没接触好，导制按白平衡按钮失灵。肠镜维修

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内镜清洗消毒效果评价

2．4灭菌成功对清洗的依赖性

任何灭菌技术的成功不仅取决于灭菌器的性能，还取决于灭菌前对器械的清洗质量。如果使用后的再生清洗不，存在有机物/盐类残留物，则会导致灭菌失败。因此，加强对内镜的清洗和清洗后的干燥与保存管理，这是内镜灭菌成功的关键。大量研究证明，清洗不干净和不能做到真正的干燥储存，这是造成软式内镜管道生物膜的根本原因，管腔内一旦有生物膜的存在，即使按照美国FDA提出的补充建议“高水平消毒后再进行灭菌或液体化学消毒剂浸泡灭菌或重复2次高水平消毒”都达不到应有的满意灭菌效果。肠镜维修

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目前，医疗机构内镜中心不是盲目跟风改变，而是先对软式内镜处理流程进行再审核，尤其是床旁预处理、清洗及清洗效果检查、储存前管道干燥等关键环节，考核再处理人员的能力以及对再处理内镜进行微生物污染检测;针对审核发现的问题再来决定需要哪些改变，重新建立再处理流程，进一步提高高水平消毒与灭菌效果。肠镜维修