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 广州云启--ER-270FP鼻咽喉镜维修

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   OLYMPUS电子内镜系统维护及常见故障处理

 （1）送气／水按钮阀端面中心小孔处空气溢出正常，而在做送气／水动作时先端部喷口处输出较小或无输出。极有可能是从按钮阀到先端部段的送气／水管堵塞，常见是喷口处或喷口弯道与气(水管道连接处堵塞。如喷口堵塞，则可用针灸针轻轻疏通喷口，然后送水将堵塞物冲出。如是喷口弯道与气(水管连接处堵塞，则需将喷口固定螺丝拧下，取出喷口，将喷口清理通畅。用针灸针顺先端喷口入口插入轻轻疏通（喷口已拆下）。ER-270FP鼻咽喉镜维修

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内窥镜常见故障分析

2.3漏水处理

防止人为因素造成二次损坏，非人员不可自行拆卸内镜。内镜附件应选择原厂或修理站购买，因条件受限医工人员无法正常维修维护，应选择原厂维修或修理站人员进行精密配件进行更换；因不可抗拒因素导致内镜损坏严重或使用时间过长，经医工人员技术鉴定后应及时报废并及时制定采购计划。ER-270FP鼻咽喉镜维修

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3.内镜的清洗与消毒

(1)外部清洗与消毒。使用完内镜需及时清洗，避免消毒液使蛋白质凝固导致内镜外管变色与不光滑，消毒前要用含酶清洗液洗净内镜，避免使用非定制的清洗消毒方法和消毒液。(2)内部清洗与消毒。擦拭内镜镜头时方向要正确，防止碎屑堵住喷嘴，清洗时附件要与整镜分离，附件采用手动高压冲刷或超声清洗，刷洗内镜活检管道时，清洗刷应保持平直，避免与按钮安装座产生摩擦。ER-270FP鼻咽喉镜维修

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2．5内镜清洗消毒应面对的新问题

内镜的材质特殊性，精密度高，结构复杂，管腔多，部分内镜的某些特殊腔道(十二指肠镜抬钳器孔道、注气注水孔)不易清洗干净，不耐高温等特点，对使用后清洗消毒灭菌增加了一定难度。同时由于管理层面的问题，导致内镜清洗、消毒流程被人为省略，内镜清洗剂、消毒剂浓度及作用时间控制存在缺失，内镜漂洗用水污染，生物膜，内镜清洗消毒机没有自身消毒功能导致机器本身被污染，多方面原因造成内镜引发的医院事件的发生。ER-270FP鼻咽喉镜维修

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除上述管理层面问题导致内镜清洗消毒与灭菌中存在的变数之外，还必须面对内镜消毒灭菌杀灭对象的变化，如耐肠球菌和耐碳青霉烯类肠科成为消化内镜引发两大致命病原菌，近几年在美国连续发生多起由肠镜检查引发的“超级耐药菌”暴发都是这些危险的耐药菌。支气管镜消毒的重点目标菌是分枝，特别是非典型分枝，如龟分枝。多重耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动也属重点杀灭的致病菌。对所有内镜的高水平消毒和灭菌十分重要，如有生物膜形成，则会导致高水平消毒和灭菌的失败。ER-270FP鼻咽喉镜维修