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腹腔镜手术器械的消毒

1.消毒方法选择①灭菌法。是一种广谱灭菌剂，可在常温下杀灭包括芽胞在内的各种微生物，其穿透性强，对手术器械损伤小，有完善的化学生物检测方法，可以有效控制灭菌质量，但其灭菌周期长，整个循环时间长，同样不能解决连台手术器械的灭菌，同时属致癌物质，并有的危险，需小心运输和存放。②高压蒸气灭菌法。该方法是目前的灭菌方法，可消灭所有微生物与芽胞，但腹腔镜器械属于高度精密仪器，许多部件不耐高温，且造价太高，如高压必然会缩短器械的寿命，一般仅用于相对不太精密的全金属抓钳、穿刺套管、冲洗吸引棒等部分器械的消毒。③灭菌器消毒法。部分医院采用的汇日(内镜)灭菌器消毒，岳阳施乐辉脑室镜维修，其灭菌时间短，施乐辉脑室镜维修商，能有效地满足连台手术的需要，且对器械和光学镜头无腐蚀作用，也可用于不耐高压高温器械的消毒，且消耗品相对经济，成本相对不高。施乐辉脑室镜维修

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④低温等离子灭菌器灭菌法。这是近年发展起来的一种新型低温灭菌技术，使用等离子对不耐热的器械进行灭菌时，其灭菌过程低温、干燥，终产物为水和氧气，灭菌后干燥包裹好的器械可立即使用或存储备用，灭菌器整个系统用全自动电脑监控监测，操作方便简单，对腹腔镜手术器械的管腔内外同时灭菌，灭菌全过程密闭，灭菌时间短，解决了连台手术的灭菌问题，施乐辉脑室镜维修电话，同时灭菌器排放的废液无毒无害，不污染空气、环境，可保护医护人员健康，在腹腔镜手术器械的消毒灭菌中应用日益广泛。施乐辉脑室镜维修

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电子内镜的常见故障及预防

四、插入部损伤

内镜的插人部损伤主要是因为患者在检查前口腔内喷洒麻药，造成口腔麻木、失控而咬伤镜身。因狭小的管道内容纳了各种管道和部件，一旦咬伤后，很容易造成内部部件的损坏。因此，操作者在检查患者的过程中，应密切注意观察，以防口垫从患者口中脱出，咬伤镜身。施乐辉脑室镜维修

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五、弯曲部损坏

见的弯曲部损坏部位一般都是角度钢丝。在正常使用的情况下，角度钢丝的使用寿命通常是由检查患者的多少来决定的。如果操作手法不当，也会影响钢丝的使用寿命。因此，操作者在调节角度的过程中要避免用力过猛，应慢慢调节来寻找病变部位，避免调过之后再返回，在观察位置改变不大的情况下，也可以通过转手或转身来实现，尽可能少调节角度，这样就可以延长钢丝的使用寿命。施乐辉脑室镜维修

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腹腔镜Smith—Nephew机故障分析

根据上述从故障现象来分析，首先怀疑整体气路有堵。断开c02钢瓶与机管路连接处，管路有气溢出，排除机外故障；打开机壳通电状态下用万用表直流电压档测量气压控制式前置电磁阀，7V正常到位，后置电磁阀12V也正常到位，说明控制部分无故障，可以确定问题出在减压部分。断开减压器与前置压力电磁阀管路，发现仍无气体溢出，可以断定是减压阀问题，打开减压阀出现膜内充满水，原来是由于管道内积存c02气体冷凝造成，排除积水后重新连管开机，排气正常，故障排除。施乐辉脑室镜维修

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维修案例一：

Arthex AR-3350 4030 关节镜

故障检测：图像模糊，前端镜管崩缺，光束断，物镜内陷进水，内部光学部件损坏

维修方案：大修；更换镜管，光束，物镜，内部光学部件，清洁调教光学系统，封装目镜

维修周期：7个工作日

保修周期：非人为保3个月

维修案例二：

设备名称：stryker史赛克502-027-030 30°小儿关节镜

故障现象：图像模糊，施乐辉脑室镜维修厂家，物镜端工作管弯曲，光束崩缺断裂；

检测结果：工作管损坏，照明光纤崩缺断丝，亮度不够，柱状透镜断1根，物镜损坏；

维修方案：大修：更换物镜、物镜保护片，镜管、光束、柱状透镜1根，重新清洁调试光学系统，封装目镜，渗漏测试；

维修周期：5个工作日

保修期限：3个月施乐辉脑室镜维修